APPLICATION京都相談室へのお申し込み

心理相談室ページの「ご案内」「ご相談の流れ」をお読みの上お申し込みください。

京都相談室へのお申し込みは、下記メールフォームまたはお電話で承っております。
京都相談室からのご連絡は基本的にメールでの折り返しになります。
ご返信は1週間ほどお待ちいただく場合がありますので、ご了承のほどお願いします。

※訓練機関のため、精神科医や心理職などの専門家、心理職を目指されている方はお申込みいただけません。

    お名前*

    ふりがな*

    性別*

    年齢*

    郵便番号*

    -

    住所*

    電話番号*

    メールアドレス*

    医療機関にかかっていますか*

    ご紹介者のお名前・所属先等

    IPPO京都相談室に相談したいこと*